第292章云老师不愧是云老师-国医圣手在社区
第292章云老师不愧是云老师-国医圣手在社区-从社区医院开始成为国医圣手-笔趣阁
从社区医院开始成为国医圣手
作者：君子如珩
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吴培林和高宝面面相觑。
这是怎么一个情况这是？
“看来云珩和这些人的水平差距很大啊。”
倒是刘向平若有所思。
云珩一个眼神，这些人就有所悟，这个一句，那个一句，很显然在思考的时候，这些人都考虑到了云珩，这只能说明一件事，云珩的水平比这些人高，这一段时间应该给了这些人很多启发。
郭有唐嘴巴微张，有点闹不清楚情况。
自始至终，云珩几乎没说话，也就给患者检查的时候说了自己的检查，在病情分析方面等于是一句话都没说，结果这一群人这个云珩点醒了，那个云珩说的对。
这一群人全都是来捧哏的？
就是因为云珩是屈同的学生，所以季风把这一群人安排过来，其实是为了突出云珩？
“患儿水肿，面色青黯滞，精神委顿，四肢不温，确实是元阳不振，元气衰惫。”
任学东接过岳少江的话，点头道：“既然患儿属于阳虚证，那么单纯的利尿确实不可取，应当温补阳气，宣通气化，如此一来，虽然不利尿，却尿自通，不消肿而肿自退。”
“嗯，任学东说的有道理。”
党思平微微沉吟：“患者属于元阳衰疲，所以应当急扶阳抑阴。”
都说三个臭皮匠，顶一个诸葛亮，更何况任学东这一群人，岳少江和云珩的水平都相当不错，这会儿这个一句，那个一句，倒是瞬间把患者的病情分析了一个七七。
其他人看的有点懵，唯独刘向平看出了点门道。
这些人分析的时候，好像是没什么压力，都是想到什么说什么，如此一来，反而所看到的一些东西出错的概率不多。
大多数年轻医生诊病的时候，特别是独立应诊的时候，最大的毛病其实是紧张，不自信。
一旦紧张，有可能一身本事十成都发挥不出三成，可一旦没有压力，反而十成本事有可能发挥出十二成。
这些人之所以没有太大的压力，这个一句，那个一句，想到什么说什么，并非这些年轻人有多么自信，而是因为他们知道背后还有人给他们兜底。
不由的，刘向平看了一眼云珩。
这个兜底的人是谁，好像已经不言而喻了。
刘向平作为副院长，眼力见识确实不错。
这一段时间，任学东党思平这些人跟着季风一起学习，每天的常态其实就是今天这个样子。
患者来了之后，一群人先进行分析，不管对不对，大家都可以畅所欲言，说对了，自然更好，说错了有其他人纠正，有季风在边上，所以哪怕今天到了交平县县医院这边，党思平任学东等人的心态也是差不多的。
今天季风是不在，可在唐华的时候，季风在，大多数时候云珩的结论其实也就是最终结论了，在唐华急诊科的时候，那位患者就是云珩最终确诊的。
这一段时间，哪怕是党思平和岳少江也都在心形成了一个潜意识的认识，云珩比他们这些人厉害。
一个人的心思可以作假，面板9/9的任务完成度其实是做不了假的，折服任务完成的时候，就代表云珩已经把这些人折服了。
“云老师，您觉的呢？”
任学东说完之后恭敬的询问云珩。
这些人，对云珩最气，最尊重的就是任学东了，因为从某种程度上讲，任学东就是云珩带出来的。
任学东也不过比云珩早毕业一年，可他就在西亚社区医院呆了半年，之前在省医医院的那一年多时间，都没有他在西亚社区医院的半年收获大。
“嗯，从脉证来看，患者确实是元阳衰疲。”
云珩这才有了说话的机会：“水为阴邪，水湿积聚之处，往往就是阳气难以到达的地方，患儿全身水肿，四肢不温，正是元阳不振，气化衰惫的表现。”
“水为阴邪，阴阳对立，水湿积聚之处，阳气难以抵达？”
党思平把云珩的话重复了一遍，道：“云珩，你这句话太经典了，简直是一语的，直接把医的阴阳关系说的清清楚楚。”
云珩：“......”
“嗯！”
岳少江缓缓道：“医有阴阳五行，很多人对阴阳概念都不太了解，可从这个患者的情况来看，阴阳之说正好切合，水为阴，水湿堆积之处，自然阴邪重，阴邪重则阳气不通，很有道理。”
云珩张了张嘴，好吧，自己这次好歹说话了。
“既然患者证属元阳衰惫，那么是不是可以用茯苓四逆汤？”钟超平有些不确定的问。
“嗯，可以。”
岳少江想了想，道：“茯苓四逆汤为回阳救逆，益气化阴之剂，又称温阳利水，扶正救逆之剂，扶正固本，俾心、肾、脾三阳得回而本固，阳复则阴生，可以用。”
“嗯，辩证无误，对症用药。”
党思平也表示认可：“针对患者的情况，茯苓四逆汤确实对症，可以试一试。”
说话的时候，党思平和岳少江几个人都看向云珩。
“茯苓四逆汤.......”
云珩微微沉吟，一边结合患者的症状，一边针对这个方子细细推敲。
云珩是比较谨慎的性子，哪怕是确诊之后，往往也要反复推敲，看看还有没有遗漏，所以往往表达自己意思的时候都比较慢。
“人参......”
云珩一边想，嘴里面一边轻声念叨。
“我知道了。”
党思平马上道：“茯苓四逆汤去人参。”
岳少江眼睛一亮：“嗯，人参人参，味甘，微寒；主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，微寒其实说明人参走阴分，人参可以大补元气，同时它还可以生津止渴，患者水肿严重，倘若用人参，确实有点不妥。”
茯苓四逆汤的组方是茯苓四两，人参一两，附子一枚(生用，去皮，破片)，甘草二两(炙)，干姜一两半。
歌诀里面就有讲，少阴病症四逆汤，附子干姜力回阳。茯苓人参炙甘草，诸药阳复畜自康。
云珩刚才其实也是在细细的思考这个方子，经方在实际运用，也要懂得加减变化，灵活运用，不能死搬硬套。
只是云珩还在想着，只是说了一个人参，党思平猛然就反应过来了，然后岳少江开始补充。
云珩嘴巴微张。
你们也太强悍了吧？
“咦，这么说倒是确实有点道理。”
林永刚笑着道：“我去，还是班长厉害啊，一眼就看出这个方子的弊端了。”
“是啊，以患者的症状，确实应当去人参，茯苓和人参走的都是阴分，人参更有生津之效，如果一起用，或许会弄巧成拙。”
任学东认真的点了点头，看向云珩的目光充满了钦佩。
云老师不愧是云老师，果然厉害。
“云珩的见识确实高。”
岳少江也由衷的道。
云珩真的是无语到了极点，他刚才还没想到呢好吧？
他和岳少江水平差不多，岳少江都没想到，他肯定也没想到，只是他的性格谨慎而已，可他只是说了一个人参啊。
（昨天三更，今天也是三更哟！）
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这是怎么一个情况这是？
“看来云珩和这些人的水平差距很大啊。”
倒是刘向平若有所思。
云珩一个眼神，这些人就有所悟，这个一句，那个一句，很显然在思考的时候，这些人都考虑到了云珩，这只能说明一件事，云珩的水平比这些人高，这一段时间应该给了这些人很多启发。
郭有唐嘴巴微张，有点闹不清楚情况。
自始至终，云珩几乎没说话，也就给患者检查的时候说了自己的检查，在病情分析方面等于是一句话都没说，结果这一群人这个云珩点醒了，那个云珩说的对。
这一群人全都是来捧哏的？
就是因为云珩是屈同的学生，所以季风把这一群人安排过来，其实是为了突出云珩？
“患儿水肿，面色青黯滞，精神委顿，四肢不温，确实是元阳不振，元气衰惫。”
任学东接过岳少江的话，点头道：“既然患儿属于阳虚证，那么单纯的利尿确实不可取，应当温补阳气，宣通气化，如此一来，虽然不利尿，却尿自通，不消肿而肿自退。”
“嗯，任学东说的有道理。”
党思平微微沉吟：“患者属于元阳衰疲，所以应当急扶阳抑阴。”
都说三个臭皮匠，顶一个诸葛亮，更何况任学东这一群人，岳少江和云珩的水平都相当不错，这会儿这个一句，那个一句，倒是瞬间把患者的病情分析了一个七七。
其他人看的有点懵，唯独刘向平看出了点门道。
这些人分析的时候，好像是没什么压力，都是想到什么说什么，如此一来，反而所看到的一些东西出错的概率不多。
大多数年轻医生诊病的时候，特别是独立应诊的时候，最大的毛病其实是紧张，不自信。
一旦紧张，有可能一身本事十成都发挥不出三成，可一旦没有压力，反而十成本事有可能发挥出十二成。
这些人之所以没有太大的压力，这个一句，那个一句，想到什么说什么，并非这些年轻人有多么自信，而是因为他们知道背后还有人给他们兜底。
不由的，刘向平看了一眼云珩。
这个兜底的人是谁，好像已经不言而喻了。
刘向平作为副院长，眼力见识确实不错。
这一段时间，任学东党思平这些人跟着季风一起学习，每天的常态其实就是今天这个样子。
患者来了之后，一群人先进行分析，不管对不对，大家都可以畅所欲言，说对了，自然更好，说错了有其他人纠正，有季风在边上，所以哪怕今天到了交平县县医院这边，党思平任学东等人的心态也是差不多的。
今天季风是不在，可在唐华的时候，季风在，大多数时候云珩的结论其实也就是最终结论了，在唐华急诊科的时候，那位患者就是云珩最终确诊的。
这一段时间，哪怕是党思平和岳少江也都在心形成了一个潜意识的认识，云珩比他们这些人厉害。
一个人的心思可以作假，面板9/9的任务完成度其实是做不了假的，折服任务完成的时候，就代表云珩已经把这些人折服了。
“云老师，您觉的呢？”
任学东说完之后恭敬的询问云珩。
这些人，对云珩最气，最尊重的就是任学东了，因为从某种程度上讲，任学东就是云珩带出来的。
任学东也不过比云珩早毕业一年，可他就在西亚社区医院呆了半年，之前在省医医院的那一年多时间，都没有他在西亚社区医院的半年收获大。
“嗯，从脉证来看，患者确实是元阳衰疲。”
云珩这才有了说话的机会：“水为阴邪，水湿积聚之处，往往就是阳气难以到达的地方，患儿全身水肿，四肢不温，正是元阳不振，气化衰惫的表现。”
“水为阴邪，阴阳对立，水湿积聚之处，阳气难以抵达？”
党思平把云珩的话重复了一遍，道：“云珩，你这句话太经典了，简直是一语的，直接把医的阴阳关系说的清清楚楚。”
云珩：“......”
“嗯！”
岳少江缓缓道：“医有阴阳五行，很多人对阴阳概念都不太了解，可从这个患者的情况来看，阴阳之说正好切合，水为阴，水湿堆积之处，自然阴邪重，阴邪重则阳气不通，很有道理。”
云珩张了张嘴，好吧，自己这次好歹说话了。
“既然患者证属元阳衰惫，那么是不是可以用茯苓四逆汤？”钟超平有些不确定的问。
“嗯，可以。”
岳少江想了想，道：“茯苓四逆汤为回阳救逆，益气化阴之剂，又称温阳利水，扶正救逆之剂，扶正固本，俾心、肾、脾三阳得回而本固，阳复则阴生，可以用。”
“嗯，辩证无误，对症用药。”
党思平也表示认可：“针对患者的情况，茯苓四逆汤确实对症，可以试一试。”
说话的时候，党思平和岳少江几个人都看向云珩。
“茯苓四逆汤.......”
云珩微微沉吟，一边结合患者的症状，一边针对这个方子细细推敲。
云珩是比较谨慎的性子，哪怕是确诊之后，往往也要反复推敲，看看还有没有遗漏，所以往往表达自己意思的时候都比较慢。
“人参......”
云珩一边想，嘴里面一边轻声念叨。
“我知道了。”
党思平马上道：“茯苓四逆汤去人参。”
岳少江眼睛一亮：“嗯，人参人参，味甘，微寒；主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，微寒其实说明人参走阴分，人参可以大补元气，同时它还可以生津止渴，患者水肿严重，倘若用人参，确实有点不妥。”
茯苓四逆汤的组方是茯苓四两，人参一两，附子一枚(生用，去皮，破片)，甘草二两(炙)，干姜一两半。
歌诀里面就有讲，少阴病症四逆汤，附子干姜力回阳。茯苓人参炙甘草，诸药阳复畜自康。
云珩刚才其实也是在细细的思考这个方子，经方在实际运用，也要懂得加减变化，灵活运用，不能死搬硬套。
只是云珩还在想着，只是说了一个人参，党思平猛然就反应过来了，然后岳少江开始补充。
云珩嘴巴微张。
你们也太强悍了吧？
“咦，这么说倒是确实有点道理。”
林永刚笑着道：“我去，还是班长厉害啊，一眼就看出这个方子的弊端了。”
“是啊，以患者的症状，确实应当去人参，茯苓和人参走的都是阴分，人参更有生津之效，如果一起用，或许会弄巧成拙。”
任学东认真的点了点头，看向云珩的目光充满了钦佩。
云老师不愧是云老师，果然厉害。
“云珩的见识确实高。”
岳少江也由衷的道。
云珩真的是无语到了极点，他刚才还没想到呢好吧？
他和岳少江水平差不多，岳少江都没想到，他肯定也没想到，只是他的性格谨慎而已，可他只是说了一个人参啊。
（昨天三更，今天也是三更哟！）
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